Tratamento

Existem duas formas de tratamento: sem e com medicamentos.

O tratamento sem medicamento tem como objetivo principal auxiliar na diminuição da pressão

e também modificar a forma de viver do paciente.

Dentre as principais formas de tratamento estão:

• Reduzir o peso corporal através de dieta calórica controlada: substituir as gorduras animais por óleos vegetais, diminuir os açúcares e aumentar a ingestão de fibras
• Reduzir o sal de cozinha, embutidos, enlatados, conservas, bacalhau, charque e queijos salgados
• Reduzir o consumo de álcool
• Exercitar-se regularmente 30-45 minutos, de três a cinco vezes por semana
• Abandonar o tabagismo
• Controlar as alterações das gorduras sangüíneas (dislipemias), evitando os alimentos que aumentam os triglicerídeos como os açúcares, mel, melado, rapadura, álcool e os ricos em colesterol ou gorduras saturadas: banha, torresmo, leite integral, manteiga, creme de leite, lingüiça, salame, presunto, frituras, frutos do mar, miúdos, pele de frango, dobradinha, mocotó, gema de ovo, carne gorda, azeite de dendê, castanha, amendoins, chocolate e sorvetes
• Controlar o estresse
• Reduzir o sal é muito importante para os hipertensos da raça negra, pois neles a hipertensão arterial é mais severa e provoca mais acidentes cardiovasculares, necessitando controles médicos constantes e periódicos
• Evitar drogas que elevam a pressão arterial: anticoncepcionais, antiinflamatórios, moderadores de apetite, descongestionantes nasais, antidepressivos, corticóides, derivados da ergotamina, estimulantes (anfetaminas), cafeína, cocaína e outros.

Já o tratamento medicamentoso visa reduzir as doenças cardiovasculares e a mortalidade dos pacientes hipertensos. O uso de medicamentos rotineiros mostrou eficácia na redução da mortalidade causada pela doença.

O Tratamento com medicamentos deve observar os seguintes princípios:

• O medicamento deve ser eficaz por via oral e bem tolerado
• Deve permitir o número de tomadas diárias
• O tratamento deve ser iniciado com as menores doses possíveis e se necessário aumentado gradativamente ou associado a outros, com o mínimo de complicações
• O medicamento deve ter custo compatível com as condições socioeconômicas do paciente para permitir a continuidade do tratamento
• O mais sério problema no tratamento medicamentoso da hipertensão arterial é que ele pode ser necessário por toda a vida. Aí então o convencimento da necessidade do tratamento é muito importante para que o paciente tenha uma aderência permanente
• Os controles médicos devem ser periódicos para o acerto das dosagens medicamentosas e acompanhamento da evolução da doença cardiovascular